可以分享給學年班級家長喔 因在健康中心常看到一些案例....僅供參考: 衛教櫥窗布置相簿

ADHD  亞斯伯格症  妥瑞氏症  到底是過動、衝動、分心?〈簡報圖示〉

孩子最不可愛的時候,其實是他最需要愛的時候!一個資深社工:小孩生氣,是對自己失望  點我

1080111謝謝班上的小媽媽,對同學最有愛的表現--「遇見你是最美麗的意外  校網 9473

1021113---10/29家長來電-雅琳阿姨...我孩子需要看心理醫生嗎?真的要吃藥嗎?只有家長「您」能幫自己子,當孩子自傷或傷他人時,...為時已晚!〈護理師雅琳阿姨於東區衛生所五年精障少年列管醫療追蹤經驗〉請參閱   校網  55 

1071206  FB  雅琳阿姨:愛的教育不表示完全放任或堅持自己的孩子可以自己處理就好(不接受老師在校所觀察與同學互動的異常或無法靜下心學習)。好心疼那位女孩,那男孩已重複發生傷人行為,若家長不帶至檢查就醫(教養態度又不堅定),青少年、甚至成人時,爸媽已老,後果是自己要承擔的(雅琳阿姨有在東區衛生所服務五年,精神科列管案件管理業務,追朔...幼稚園或小一即有徵象,最怕家長無正確態度延誤治療)。柚子醫師案例分享請點我

 

 1071122 FB  雅琳阿姨:

在校園內有些在團體生活跟不上拍,老師花心思要導正孩子的行為與學習,但總有家長不信任的立場,最常聽到的:
1、在家都不會阿(因為父母都會包容自己孩子)
2、老師,是不是你不會教阿?(你有做過班上全部家長民調昵?
3、老師,你一定在給我小孩貼標籤(好吧!1、有政府資源申請資源班提升國數主科你不要。放學後導師犧牲休息時間輔導,抱怨:老師你這樣讓我接送很不便ㄟ。2、懷疑過動建議家長心智科就醫檢查,老師我有自己方法...,好吧,導師撐過兩年升級後終於脫身了,而孩子錯過黃金治療期,到後來家長要概括承受孩子封閉自己(無法融入同儕互動)、甚至學壞傷害自己、發病(衛生所看多了),看看下面影片,孩子沒問題,是我們如何給孩子的一面鏡子。

孩子「歡必霸」怎麼辦?

1011207雅琳阿姨今天肯定有幾位媽媽擔心難過 有時候覺得在教育單位使不上力 因為我的身分不是只有護理人員 同時也是同事或是學生家長熟識 要顧慮好多層面 說話有如一刀兩面 明知道有哪些方法是以前在醫院或是衛生所面對家屬或個案我可以給的建議 但....今天陪著其中一位媽媽處理一些事情到五點 她很感謝輔導處主任以及組長 資源班的老師陪著她不知如何是好的下一步 她用很歉疚的心情跟我要其他學生電話 我說個人隱私我不能給 但我可以代撥電話 再交給媽媽跟對方家長致歉 我先跟三位家長陳訴後 很感謝家長們的仁心與寬恕 這位媽媽其實也是用很正面的態度配合學校也積極幫助孩子就醫治療 我相信為人父母都跟這幾位家長一樣的想法 我們的父母或是孩子是我們無法選擇的 碰到問題我們一起面對解決 信任與包容才是最終處理之道 動不動訴諸民意代表或是媒體 其實受傷的是全部的人 這樣的孩子在學校在其他縣市在全台灣太多了 如果大家都不諒解他都不協助他 他的媽媽態度上起碼都不會把責任都推給學校處理 如果連媽媽到後來都放棄他了 這孩子長大了他就是存在我們的社會 他以後帶來的問題或許就在我們居家的環境 今天感覺有些用腦過度 回家提不起勁 沒去健身房在沙發上睡著了 突然一通某位老師來電問一位學生受傷狀況 已經八點了 放心 我只要睡一覺起來就沒事了 文字隨便抒發一下罷了

1020423

今天一位中年級媽媽回電給我 她已帶孩子去看小兒心智科了 --輕微強迫症缺乏安全感 目前先行為治療即可 我說 媽媽你能為孩子發出的警訊帶孩子去尋求專業的醫師協助 你是一位很棒也很健康心態的家長 面對孩子需要支援的態度 孩子有你真幸福 並告訴媽媽孩子不是第一個也不是最後一個適應不良的學生 他只是再找一個懂他一起面對問題的人 很幸運的媽媽你沒用否定或合理化的心態 掩蓋孩子的狀況
我也告訴媽媽 一定要有耐性回門診配合醫師的方法 有需要學校幫忙注意的也要跟導師充分溝通....
http://tmpst0146.pixnet.net/blog/category/1450502

980916特殊疾病學生依其病況不同,可能會在固定醫療診所作定期門診,學校護理人員應針對管理個案進行瞭解該生之就醫狀況,並可利用轉介單與醫療院所相關醫護人員進行轉介聯繫。
這些學生因自己生理及心理方面的缺陷比較易產生自卑感,或因疾病身體虛弱須時常請假而影響學習、生活調適,因此除了一般學童所需要的生活輔導、學習輔導外,他們更需要學校護理人員予以疾病上的衛教、輔導與支持,讓他們學習如何與疾病共處或克服它們。必要時可與學校輔導室配合實施相關措施,例如:補救教學、申請補助……等,以維護其身心健康及學習權益。

 

1071218同學不喜歡我 怎麼辦?促進身心健康、友善校園動畫東門創新改編宣導影片〈生教組與健康中心關心您 校網 9367

 

 

 

學生在教室失控怎麼辦?學生喜歡頂撞老師,怎麼辦?點我

黃彥鈞 黃老斯『因為學校老師說小孩好像有點過動、注意力不好,建議家長帶去醫院評估』『所以最後我們想說乾脆來看一下。』點我

 什麼是資源班〈學會處理人際關係,情緒處理、國數小班教學、潛能開發〉請看本網頁下方文字? 請家長在家引導孩子看影片。不是貼標籤,是要一起幫孩子找到亮點與成就感。〈護理師雅琳阿姨於東區衛生所五年精障少年列管醫療追蹤經驗〉

它山之石,以下為一位媽媽寫的: 

我自己看她的功課發現她錯字連篇……無法跟上所有的課程(因為她背不起來,課程又上的快)!我警覺不對!她是不是真的有困難,搜尋些資料後,跟學校的輔導室連絡協助介紹醫生我們就醫鑑定……
結論出來了,她是ADHD中的注意力缺乏症伴隨閱讀及書寫障礙……我大哭自責讓她錯過黃金治療時間,七年級政府不認定報告認為可能是國小協接的問題,我們得不到特教的協助,只有老師多多幫忙通融,所以孩子最好在升國中前就要發現問題可以有特教銜接.
寫這麼多是希望真的有這問題的孩子不要再被誤解,媽媽們不要一直氣的咬牙切齒……
請注意孩子生活間的小訊號
更新增加資訊:
如果懷疑孩子有這方面的問題請與學校的輔導老師連絡,他們會給妳們所在地政府認可的醫生資訊,去掛號即可

1071127輔導處資料組各班若有需要通報輔導處協助輔導之「個案」,請使用<輔導處-資料組>製發之【高關懷兒童-學生狀況調查表】提報,惟「學生輔導系統」內應有導師對該個案相關輔導紀錄,以利於後續進行學生個案輔導之參考。

 當不成夫妻 試著當好父母--孩子頭痛腹痛求助校護,部分原因  校網

我自己是幼稚園老師,班上有2個過動,有一個很積極在處理,很用心在幫孩子,另外一個~只說*有這麼嚴重嗎?!*我只想說~對!很嚴重!妳再不處理,再不幫孩子,只會越來越嚴重!孩子每天對別人動手、做一些奇怪的事、甚至陷害同學,看同學被他陷害到,居然在一邊偷笑~~~過動不是錯,孩子需要的是幫助,錯的是父母的態度!

網媽:我有朋友是國小中年級的老師,曾經他跟家長說小孩的在校狀況,換來的是家長質疑說為什麼1、2年級時都沒狀況,老師都是說小孩很乖,為何換老師之後狀況一堆,甚至質疑是老師不會帶班,所以如果遇到老師願意跟家長溝通的真的要好好謝謝老師

 雅琳阿姨 FB有些情況,家長失能、生活習慣不一、導致孩子也無好的學習對象,小一一個多月了,還四處遊走,非老師隨時牽著,便走鐘,解鈴還需繫鈴者,等孩子大到無法控制時,家長就要完全概括承受,甚至社會整個要付出代價(隨機傷人)。
歡迎轉傳班級家長群組分享,幫助需要幫助的孩子,別錯失黃金治療期;若孩子有兩點以上,建議尋求臨床心理師的會面、諮詢比較好。

 老師要我帶孩子去評估,怎麼辦?/小學生-親師溝通/親子天下

分辨孩子是過動或頑皮?今發出〈低年級交換櫃、107 9/21小天使培訓〉導師自存,適時引導學生-同學互相幫忙成長 謝謝 雅琳阿姨 ,只有家長「您」能幫自己子,當孩子不斷自傷或傷他人時,...為時已晚!  

 

蔡詩芸愛塗鴉  常有孩子哭哭啼啼的跑來告訴我,說班上總是有同學欺負、討厭他⋯
有時候⋯不難發現,這些孩子本身就具有一些讓人很倒彈的特質,比如自私、公主病、懦弱、骯髒⋯但當事人卻往往沒有察覺⋯冰凍三尺非一日之寒~除了心疼、立即處理外,更彰顯家庭教育的重要性!

這家長說出很多老師的心事

學齡期:遲到、粗心、懶惰鬼,字都歪七扭八、動作慢、不專心,,當你發現了孩子有這些狀況,請別再以「個性」來形容了,趕快就近去尋求職能治療師的協助喔!孩子被說是慢郎中嗎?職能治療師:感覺統合惹的禍!請點我

--會不會家長平常某些反應讓導師不敢說呢?

 

你知道醫療與特教資源的運用嗎? 怎樣的狀況需要申請特教生身分?花媽卓惠珠編寫評論的部落格  請點我

 生下女兒才真正理解特殊兒--神老師讓特殊生融入班級的4心法/小學生-家有特殊兒/親子天下網站

媽媽說:她的孩子就是ADHD,一路上的照顧和教育,她很辛苦也很用心。我看到的念頭是,想要分享給更多人,希望能有更多人認識ADHD,不要排斥治療,不要排斥吃藥,讓ADHD的孩子獲得更大的幫助。

「台灣有8%的孩子是ADHD,但只有2%接受治療」,嘉義長庚醫院精神科教授主治醫師陳錦宏說,「我們不要以為治療是對孩子的抹殺,不治療反而才會造成孩子一輩子的痛苦。」更多訊息

 若孩子有兩點以上,建議尋求臨床心理師的會面、諮詢比較好。--蔡百祥臨床心理師

 更東訊息請點我

 

 蔡百祥臨床心理師---我幫沛智心理治療所製作「專注力不足」之行為特徵的圖文發布了!

家長可以留意孩子是否有圖文上提到的現象,如果孩子符合多項,且專注力不足又影響日常生活、常被老師反應,建議尋求專業評估/介入比較好唷!

原始連結如下:
https://ppt.cc/fFYx4x
-------
專注力遊戲「交通工具版」
https://ppt.cc/fhxZ2x
專注力遊戲「公主王子版」
https://ppt.cc/fguZ5x
專注力遊戲「動物大尋找」
https://ppt.cc/fKED8x

孩子有狀況,該去哪裡評估呢?

原作者:台中教育大學特教系王麗卿老師這是一個簡易的分析表,可以幫助老師和家長判斷孩子遇到的狀況

 

 

就像失智症 糖尿病是機率問題 是生病的人幫忙承受多數健康的人

 

赤子心過動症協會總會:家長要清楚的了解,ADHD不是教養問題,並不是自己的錯 閱讀更多

家長覺得孩子出現類似ADHD的症狀,您建議家長可以怎麼做?

我覺得我的孩子只是不乖、沒有用心,並不是過動症,更不用就醫,長大自然就會好了,請問醫師的看法如何?

我的家人(婆婆/老公/老婆)不贊成孩子治療,我該怎麼跟他們理解孩子的狀況?閱讀更多

 

專家開講大哉問-教養篇

學校教育篇--孩子對於沒有興趣的課,總是無法專心、容易干擾老師同學,需要老師不斷的重複提醒孩子,請問該如何幫助孩子?閱讀更多

孩子在人際相處上出現問題時該怎麼辦?

 在協助孩子完成學校作業,耗費時間、心力,甚至孩子的成績與課業不如預期,造成親子關係更加摩擦,請問醫師您的建議為何? 

 請問醫師,轉換環境對於ADHD的孩子和家長應如何調適 

資源篇--如果孩子確診了ADHD,我有哪些資源可以運用?閱讀更多

我要怎麼讓手足們了解孩子的困難?但又不讓手足覺得我偏心?閱讀更多

「有沒有心理諮商課程?可以不要吃藥嗎?是不是我沒有管孩子所以才這樣?」

健康中心粉絲頁再宣導1070502

最近學務處、輔導處處理這些孩子真的花好多時間、腦力、體力,但最終可以幫這些孩子的只有父母親,會不會放下成見,尋求醫療資源。校網 55

我的孩子要不樣看心理醫師?真的要服藥嗎?

歡迎多分享,幫幫孩子吧!

 

跟家長交談範例-不公開 範例2 愛我們的媽媽  

母親的眼淚...
孩子總總情緒控管失控,多希望家長能相信醫療的介入,改變長輩跟另一半很難,那孩子只能母親妳...堅強扛起就醫、聽從服藥,讓孩子定下來,一切才可能...從新開始

給家長看

 

給學生看

 

給不知嚴重性的家長看

 

 以前我常跟服藥中的家屬說:

人吃五穀雜糧,都會生病(生理或心理之別而已)。
別聽信五四三民間療法,錯失治療時間,以前在衛生所看到太多管理案件,乖乖服藥還有回歸日常生活運作,自己停藥,看眼神、睡眠好不好就知道。 

你家是否也有ADHD的小孩?動畫「腦海奇航」讓你更認識 請點我

5心法,與你的不服從學生相處 | 教育家部落格

「孩子小,也會憂鬱!」 青少年的憂鬱表現跟成人不太一樣。一般來說,憂鬱症的患者大多吃不下、睡不著,但青少年憂鬱患者卻可能「暴食」(想以食物來平衡低落煩躁的情緒),或是「躺床」(不見得睡著,就是窩著不想起床面對世界),父母就誤以為孩子都吃好睡好,絕對沒有問題。

各生長期階段/成人分析 | ADHD 注意力不足過動症

 別害怕「評估」,怕的是「錯過」:給特殊兒家長和老師的備忘錄/小學生-家有特殊兒/親子天下

學齡期
上體育課時,常因為不遵守順序或不聽從指示,表現散漫而被責備
在教室裡無法坐在座位上,即使是上課,也會到處走動
喜歡搖晃椅子,有時候甚至會從椅子上掉下來
注意力集中時間短,無法專注於課業或在規定時間內完成課題
自我整理和打理能力差,常會出現髒亂的現象
語言方面也具有衝動性,容易搶著說話,喜歡不停地吵鬧
受到壓力時,會更加無法掌控或抑制其行為,過動現象更加嚴重
會因上述這些現象而漸漸失去自信
常出現「偷懶」、「愛幻想」、「行為有問題」…等老師的評語
回答不切實際的答案,有時無法形容事情的來龍去脈
即使在監督與指導下也會引起問題

1021115健康小天使--你心裡受委屈了嗎?心理衛生宣導網及幫助需要幫助的同學宣導網頁  相簿 

早期療育為跨團隊的合作模式,成員包括:醫師(小兒科、兒童心智科、復健科、遺傳內分泌科)、職能治療師、物理治療師、語言治療師、臨床心理師、聽力視力檢查人員、社工師、特教老師、公衛護士,彼此相互合作環環相扣。法令規定6歲前兒童可接受早期療育服務,6歲以上兒童雖然失去早療身份,但若有需求時,仍將持續接受醫療教育社會等方面資源協助。 

給家長的話:以亞斯兒來看,早療絕對能夠改變很多事情,早期開始提供適當的協助,孩子在成長過程中的摩擦與挫折,都能夠減少很多。 

現代的孩子普遍在「太多、太早、太快」的壓力下,身心俱疲。變得蠻橫不講理、脾氣一觸即發、很難控制衝動、很難和別人合作,而且動輒要求即時滿足他的需求。--情緒教養 - 康健雜誌

我的孩子在資源班 請點我-勿將資源班汙名化 用最好的資源幫助孩子 

分享1.親子天下 孩子挫折忍受力多高?立即檢測 、請點我 

分享2 心理衛生〈雅琳阿姨在東區衛生所有五年管理社區精障患者 現稱思覺失調症,其中不乏國小有徵兆沒處理國中發病的孩子〉  請點我 

分享3 你是要求孩子100分的家長嗎?  請點我

 兒心科醫師顏正芳:別忘了,過動診斷對家長有多苦澀難嚥/小學生-家有特殊兒/親子天下網站 

顏正芳專欄:誰在打擊兒童青少年的精神醫療人權? | 蘋果日報 

1061018 

雅琳阿姨今早跟一位孩子的父親聊了快十幾分鐘電話
孩子屬於過度活動
每天必報到健康中心
會談中告訴他
孩子需要被幫忙
1先找輔導處府專老師或兒童心智科
2與導師配合-重新認識資源班的功能別被自己誤解毀了孩子黃金治療時間
很開心 電話那端 父親從防衛心理到口中說 謝謝你...
後來我也致電給輔導處也回報導師...
接下來就看家長是否知行合一了 

1070128雅琳阿姨:有情緒障礙的孩子 

最怕....不能接受醫療治療(小兒心智科)的家長  

 你家是否也有ADHD的小孩?動畫「腦海奇航」讓你更認識 

 

 2018.3.9(五)東門志工團:

讀心會~我的孩子很特別
😘今天的帶領人『雯婷』,是我很佩服的一位夥伴,因為她勇敢面對、勇敢接受孩子的特殊氣質,並且尋求一些單位、機構的協助,讓孩子在黃金時期就提早治療,才使今日已經小四的孩子特殊氣質幾乎完全看不出來,所以今天才請她來分享。
👍雯婷準備了豐富的資料,而且很大方的談論自己的經驗,不但幫助了自己的孩子,也幫助了自己,更是改善了整個家庭的生活品質,她真的是一位勇敢又偉大的媽媽。
♥今天的分享很精彩又很實用,歡迎有需要幫助的夥伴,可以來請教雯婷喔! 

陪伴孩子說來做來難,真的沒空, 

或許手寫個紙條問候,睡前聊個天,都比沒有強!--網路文章  

  Info2Act發展遲緩需要及早發現並接受早療服務,如評估檢查、醫療復健、特殊教育、家庭支持服務等,不僅能有效減緩遲緩兒童的症狀,協助他們融入社會生活,更可減輕家庭、社會及國家照顧的負擔。

六歲前看大醫院復健科〈會診團隊如下圖〉,6歲以上則會診心智科

阻童翹課遭衝撞摔癱 恐終生插管!優良師:我選擇原諒 - 東森新聞

1061228 

家長不接受自己孩子的狀況 最難處理... 
以前我在衛生所管理的個案 好幾個小學就出現狀況 但家長都覺得長大就好 結果國高中或當兵或就業壓力大就發病了 
孩子要不要幫助 就看家長有沒付出行動了(求助心智科醫師)  

幫助高功能自閉與亞斯伯格理解人際互動困難和情緒障礙: 常見問題QA:發生什麼樣的問題時,你們會帶孩子去醫院身心科評估?

1011214:我兩個孩子念東門時班上有特殊孩子 ,老師是帶著全班一起協助陪伴、接納特質的孩子。雅琳阿姨:每位同學都是家中寶貝,沒有一位家長是希望會有行為或心智特殊這樣的孩子,因為某種原因就排擠同學、孤立同學,長久時間就會導致同學心理受傷,想像一下,當你感冒發燒生病了,旁邊的家人同學不理會你,相信心情會不好受。發現並學習別人的優點,包容別人的缺點,是你成長過程中最重要的資產,在多年後,曾受你幫助的人對你會點滴感恩在心頭。健康中心感謝曾經在同學受傷後熱心協助的同學、幫助受傷生病的同學,東門會因為你更幸福。認識亞斯伯格、妥瑞兒、過動兒--請參閱健康中部落格/http://tmpst0146.pixnet.net/blog/post/28374025

 選對這些運動,能改善專注、脾氣與食慾 - 天才領袖 - 王宏哲

【請問醫生:我的孩子有問題嗎?】精神科醫師教你聽懂孩子的內心話

東門輔導處有專業的心理諮商師

1021029上午接到一位媽媽電話 問:「請問雅琳阿姨在嗎?」「我是」「我在妳健康中心部落格看到有關過動兒的文章,我孩子四歲,……」,我心裡很高興,偶爾會接到校外媽媽的電話,透過我健康中心部落格臉書粉絲團觀覽,進一步打電話到健康中心諮詢〈甚至外縣市臨床護理師的先生諮詢如何考校護....〉,都會讓我很感動與加強自己價值感。我給這位媽媽心理建設與稱讚她的敏睿度,力排家裡老人家認為孩子只不過是皮一點……,她不知道要帶孩子看那一科,我請她google新竹市小兒心智科就可找到專業醫療資源(因公務人員不便指定……), 先別揣測,交給專業醫師鑑定,幫孩子找到方法幫助他,千萬別錯失黃金時間http://tmpst0146.pixnet.net/blog/category/1457175

另外一種是疑似發展遲緩的孩子則會診復健科 http://www.hch.gov.tw/infinity/kidearlycure/service02.htm 

認識亞斯伯格、妥瑞兒、過動兒--請參閱健康心中部落格

黃瑽寧:預防青少年自傷行為,從現在開始「愛」起/中學生-人際關係/親子天下

 1051008顧若慧老師:

也是考慮很久才寫這篇文

 我們自從有了特別教育法後

常有很多資訊想給家長們知道 

特別教育包括了:
資賦優異
各種障礙( 智能障礙,肢體障礙,視力障礙,學習障礙,情緒障礙.....) 

有些孩子的問題
是介在模糊地帶 

說實話
我們老師的專業是教書

不是 鑑定 

所以,當我們覺得孩子有足以影響他
學習,人際關係 時
會先做很多輔導工作

 一旦 無效時 

會很希望能得到家長的同意
尋求專業 做鑑定

 送去鑑定

不是要把孩子 貼標籤
不是要把教學責任 從老師這裡全面放手 

而是希望能有
更多管道 資源
幫得上孩子 

因地方政府不同
通過鑑定 安置的孩子
得到的好處 其實差異也頗大 

但,基本上
可能會有:
入潛能開發班( 資源班)接受國數兩科
小班教學
能上多次的團輔課,學會處理人際關係,情緒處理
交通補助,助理人員隨班,
語言治療,職能治療,物理治療
輔具運用.....
( 以上都為免費)

 所以,大家不要排斥老師提出

鑑定 的要求 

沒有老師想把孩子貼標籤
但,我說過了
老師的專業 是教書 

更專業的,更細緻的 特別教育
交給更專業的
對有需要的孩子和家長而言
是只有好處的

 

楊志明老師:一旦無效時,老師會希望得到家長的同意尋求專業做鑑定。也大概像顧老師說的孩子的問題是介在模糊地帶。
好多家長帶著孩子無法和平的走到這一步而精疲力竭。
老師在班級裡無法理性有力的保護需受醫療的孩子(相對無法保護受欺負者),擋不住反對聲浪,成為孩子霸凌同學而媽媽反被其他家長霸凌的困境。

有時那個模糊地帶走的滿身傷。
而其他的潛能班(資源班)我深深覺得家長應熟讀顧老師的建議,那真是一個很妥善可以提升孩子不足的方式,真的別因眼光面子而錯失機會。

 ◆過動兒教養策略-訓練自我控制能力 改善叛逆行為

文/林亮吟(臺北市立聯合醫院松德院區主治醫師)
  過動症最常伴隨著對立、違抗的行為,例如不守家規、不做分內事、不做功課、態度無禮、干擾他人寧靜。有些過動兒叛逆程度,嚴重影響到學業學習、人際關係與家庭生活,導致成績不佳、被同儕排斥、失學等障礙,亟需成人及早注意;但正常的兒童,也會用頂嘴、爭辯、叛逆、違抗、拖延來反抗父母的權威,這常是正常教養的一部分,所以孩子的叛逆、違抗到底到何種程度,家長才需要擔心呢?
一、判斷孩子的問題 
  有叛逆問題的過動兒,變臉如翻書,前一刻還高高興興的,下一刻卻大鬧生氣,抗拒不做例行的事物,像做功課、上床睡覺、吃飯,甚至刷牙洗臉、上床都會拖延;堅持己見、憤怒大聲、頂嘴抗議,都是家常便飯,漠視規矩要求,桀驁不馴,常令家長快抓狂。 
  假如孩子在家裡或學校,下列的行為中有四項以上,那麼叛逆就是需要注意的問題了;假如問題多達六項以上,孩子可能已經有行為障礙了。
1.常失控發脾氣
2.常與大人爭辯、出言頂撞
3.反抗成人的要求或規定
4.故意干擾或惹惱別人
5.常自己犯錯卻怪罪他人
6.常讓別人覺得他難纏、討厭
7.常怨恨生氣
8.常有懷恨或報復的心態 
  不論是達到問題或障礙,建議家長都應該尋求專業協助。這些問題千萬不要等閒視之,家長應在孩子小的時候,及早處理,療育效果最好。讓過動兒及早學會自我控制的方法,如何和諧對待周遭人事物,有成功的正向經驗,是讓他們有信心的不二法門。
二、調整想法 維繫關係 
  對孩子發脾氣:「你沒救了,都是你,你到底要煩我到什麼時候……」 
  抱怨:「不是跟你說過了嗎?怎麼還這麼不乖?知不知道我有多辛苦,每天要做這個做那個……」 
  質疑:「你這樣要我怎麼相信你?你八成又在說謊了?」 
  在親子互動中很常見的這些態度,多半無益於你和孩子的關係,改變要建立在和孩子持續而穩定的好關係上,所以要先調整對孩子的看法。 
  孩子叛逆並不代表他不想與你建立好關係;視孩子為「帶著問題的好孩子」,不意味著否認、逃避或漠視孩子的問題。對孩子的叛逆、不合作態度,家長雖然難免有情緒,但在情緒反應前,要思考怎麼「說」或「做」,最能讓孩子學習自我控制,應用「回應」與「回饋」代替「罵他」、「打他」。 
下面是幾個具體回饋與行動的例子: 
  「你對我大吼大叫是不對的,我希望你停止。」 
  「剛剛你吼叫的時候,你忘記了我們約定的規矩,我想要知道怎樣可以提醒你?」 
  「我相信你說的……部分,至於……部分,我沒有完全相信。」
三、增進教養技能 改變行為 
  教養的態度基本上要把握下面幾個主要的原則: 
1.了解過動孩子的特質、情緒行為問題背後的身心因素。
   了解與過動症相關的特質,如注意力持續的時間、認知的能力、情緒特徵(對環境刺激的反應、沒耐性、生氣、高興、害怕、躲避的情境)、睡眠、如廁習慣、動作協調能力、喜歡或討厭的活動;當孩子的特質與一般正常兒童差異越大也越多時,表示行為會引發的衝突就越大,對孩子的負面情緒可能也更容易累積,設定的行為目標,就須更切合兒童實際的狀況。可能速度要放慢一點,目標要放小一點。
 2.運用讚賞的技巧,並以集點獎卡增強影響。 
  父母應學習更多的「正向反應與行動」,例如:具體的讚賞孩子的好行為、好動機、好特質、好能力、你喜歡的,還有他帶給別人的愉快等,用語言與表情姿勢表達你對孩子的認可。孩子想要的、喜歡的,可依其做到的難易程度,設定點數,讓他用多種好行為與態度累積點數,集點換取獎賞。不好的行為,也可以扣分,但頻率與分數都要低於獎勵的點值。因為目的是增強兒童的動機與好行為,所以不要在兒童沒做到的時候,將點值全部收回,挫折其士氣。 
3.要有加強關注的好時刻。 
  加強關注的基本原則是在某些約定或未約定的時候,不指導孩子該怎麼做,不忙著糾正他,放下父母的角色,陪伴他,讓孩子做他喜歡的活動。同時,對他這時候做的事,多稱讚、多肯定,讓他感覺與父母相處的好經驗。這對很少有時間陪伴孩子或者關係緊張的親子關係特別有幫助。打球、畫圖、閱讀、遊戲、下棋、跳舞,任何孩子喜歡的都值得試試。 
4.經常而及時的回應與回饋。 
  孩子一有好表現,要馬上稱讚,不要延遲。要經常給回饋,特別是正面的回饋。提醒兒童不足之處的回饋,用「你今天做功課的態度很好,沒拖延就開始,如果能專心一點做就更好了」的方式,或者「你今天耐心不夠,不過你的態度很好」;也就是雖指出不夠好的地方,但口氣強調的仍是他好的表現。 
5.用暫停隔離法停止不好的行為。 
  在家較嚴重的不當行為通常用暫停與隔離來處理會有效,用堅定、平穩、不要與他爭辯的口氣,設法將孩子帶到安靜、不被打擾的地方,罰坐一定的時間,剛開始可能孩子會哭鬧、生氣,所以要盯著或陪著,以哭鬧會增加隔離時間。不讓他離座或離開,建立起執行的權威,協助孩子停止不好的行為,學習自我控制。 
6.獎勵先於處罰,規矩、獎勵或處罰要事先講好。 
  運用這些原則在生活情境轉變或生活秩序有變動前,先定規矩與賞罰約定,對不好的行為,預作準備,若有不好的行為,後果要具體,如扣點數,減少喜歡的活動的時間。讓兒童在家、在公共場所,都能遵從要求與規定。
四、支持、打氣與休息 
  上述原則先改變成人的行為,然後才改變孩子,所以需要一段時間才能看到孩子逐漸的改變,要有耐心的堅持並等待改變的發生。執行遇到困難時,找有經驗的臨床專家討論,適時修訂更合適的方法。更重要的是,父母要為自己與孩子打氣。夫婦相互支持,尋求朋友的慰藉,讓疲憊的元氣復原,也是維持與孩子和諧關係的重要方法。 

相關過動兒教養問題可洽詢赤子心教育基金會,電話:(02)28356230。.

當孩子大吼大叫,爸媽四大NG語言,你中了幾個呢?
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