新竹市東門國小健康中心 1091223部落格已搬家

1101019 1101019  FB 「宇美町法」，被施打者坐原位，由醫護人員移位，最早日本開發此打法，是考量長輩起、坐，行走姿勢慢的改良法，可加快施打速度。
但最近看新聞，好多縣市國高中打BNT也是採此法（感覺聲勢浩大、拍照壯觀）；我個人覺得，難怪學生暈針個案很多（聽衛生所學妹說）。每次我承辦流感疫苗施打，我都選擇ONE WAY動線，導師帶隊到報到、量體溫、衛教區都在原健康教室（92-107年，現在的101班教室）、去年健康中心隔壁A108教室（現在的三年級資優班教室）的走廊進行，要打的人數對了，才送學生進去教室施打（由衛生所與委託的醫護人員開三個線施打），這可以讓醫師評估聽診清楚些、教室外學生看不到施打緊張現場，減輕緊張壓力，進而降低暈針（採區域隔開戰術）。
為什麼呢？以往服務在東區衛生所到各校打一年級預防針（100學年起改為入學前施打完成），在大禮堂（容易受同學影響，產生聚集性暈針）、或在有前後門出入口的教室大小？
我喜歡在後者，因為，孩子看別人打心理因素，還沒打臉色就蒼白或先哭了。（班上有大哭歷史的，先施打，避免骨牌效應），且全部在一個大的空間，考驗「音控」干擾。

東門傳染病宣導網請點我   校網10287

 我們與飛沫的安全距離...，飛沫的顆粒比較大，所以比較重，通常飛不遠，傳染距離大概只有1公尺，流感疫情難預料，酒精乾洗手只是取代身邊無肥皂洗手設備輔助功能（大量噴酒精非必需，環境清潔加強衛生習慣更重要看CDC宣導網告訴你、如下圖）。勤洗手、有感冒症狀請戴口罩才是最重要要確實執行的。24小時內即前一晚有發燒超過38度勿到校或安親班 校網 31。請點我--流感百年戰爭／做對2件事，全家遠離病毒 校網10287

1080314有關本市「傳染病停課標準公告及通報流程」詳如說明， 請查照。校網 9818

1080920 主旨：為防範流感群聚事件發生請學校依「流感群聚防治指引」辦理各項防治措施，並落實生病不上課、不上班，以維護學生、幼兒及教職員工健康，請查照。校網 10898

108學年

9/6起流感案例通報有X例、X例有打疫苗紀錄，通報案例的有...請點我？更多訊息請點我

 感染流感後主要症狀為發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等，部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀。

多數患者在發病後會自行痊癒，少數患者可能出現嚴重併發症，常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。高危險族群包括老年人、嬰幼兒及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病等慢性疾病患者，或免疫功能不全者等。

 1080522兒童朝會健康中心宣導事項，重點在於校方努力的宣導也需要家長在家一起隨時叮嚀注意安全與健康行為建立。內容與相簿請參閱校網 10233

校網

1060724府教體字第1060098895號

主旨：為落實「生病不上班、不上學」流感防疫，凡教職員工生經醫師診斷為流感，即可依規定請假在家休養，無須提供流感快篩證明，請查照。
說明：

 校網 1115   因校園傳染病〈流感 、腸病毒、水痘〉配合CDC生病不上課原則，相關考試請導師與教務處註冊組聯繫再回報家長。 

因應流感疫情已進入流行期，為維護教職員工生健康，請各校持續加強宣導落實良好衛生習慣、生病不上班、不上課〈24小時內有發燒38度以上勿到校〉，俾阻遏群聚發生及避免疫情擴散，請查照。校網  7554

1070104CDC 1070103：進入流感流行期，請民眾加強手部衛生與咳嗽禮節、落實生病在家休息。你還在相信標題誤導的新聞嗎？「病毒株預測錯誤！公費流感疫苗恐白打？」校網 7345

衛教資源區 請點我 

去年疫情嚴重 今年施打率有增加到61%（104學年 54%）

1050420施打疫苗率不高   公費流感疫苗有一定的流程

學務主任週會不定期宣導預防流感宣導  -相簿   

 感冒、流感大不同！　打疫苗僅能預防流感

 【有父母說自己的孩子沒打疫苗，還不是健健康康沒生病，但要知道自己的小孩可能是受惠於『群體免疫』的保護，是因其他孩子都已接種疫苗所產生的效力。】--一句話惹毛兒科醫師：「我家孩子從不打疫苗的啦…」 ~ 兒科醫師陪你養寶包，爸媽育兒沒煩惱

再度強調！一定要強調，快篩沒有流感反應，不代表就可以排除流感。好像很多民眾和記者都不知道，快篩不能百分之百診斷或是排除流行性感冒。

【無聲奪命　流感大追蹤】系列報導 〈說明1   影片一   影片二 雅琳自存教學用〉

     103學年承辦人  護理師雅琳阿姨分機8307--〈84年至88年服務於東區衛生所〉

經快篩確診通報流感案例，請確實做好上呼吸道預防工作。

轉知-季節性流感防治工作手冊--衛生福利部疾病管制署與東門流感宣導網。

1031011孩子要不要接種流感疫苗?--Dr. E 小兒急診室日誌

【孩子要不要接種流感疫苗?】

每年十月一號是公費流感疫苗接種的起始日，醫院、診所、衛生所都會張貼海報告知家長可以帶年紀滿 6 個月以上的孩子接種流感疫苗，學校也會發通知單詢問家長是否要讓孩子接種流感疫苗，此時家長可能陷入兩難:

「不接種疫苗怕孩子染上流感，接種疫苗又擔心孩子會發生疫苗的副作用，到底要不要讓孩子接種流感疫苗?」

身為小兒科醫師和小兒感染科專科醫師，深知流感病毒對孩子的威脅，一向主張孩子都應該接種流感疫苗，每年只要流感疫苗開始施打，都會用最快的速度讓我的孩子儘早接種疫苗，但我也知道許多家長對流感疫苗有疑慮，深怕嚴重疫苗副作用發生在孩子身上，因為新聞常報導「疑似」流感疫苗副作用的案例，雖然絕大多數的疑似案例最後被證實跟疫苗無關，記者通常不會再做後續的追蹤報導，造成「流感疫苗不安全」的印象深植人心，事實上，流感疫苗真正發生嚴重副作用的機率極低，遠比在流行季節時染上流感的機率低很多，就風險和效益比較，接種疫苗是絕對值得的。

1011008統計圖--平均同意比率全校值為71%當日實打55%

很多家長與老師可能不知道 護士阿姨對於流感施打工作 除了調查意願 事前準備工作外中間也會收到老師與家長的疑問電話 然後歷經緊湊的施打流程後 還要輸入電腦日期與登記在卡片上 但為孩子的健康與公共衛生領域還是值得的

1020112流感發燒別上學 不強制停課

衛生署和教育部今天會商後建議，學生或老師出現發燒、咳嗽等類流感症狀時，生病的人應回家休息，退燒廿四小時後再回校戴口罩上課，其他同班同學不需要停課。

衛生署長邱文達今天主持流感疫情防治協調會報，教育部官員列席，討論應否訂定流感停課標準；由於學校期末考將屆，在兼顧流感防疫又不影響教學的考量下，達成中小學「流感不強制停課，發燒不上課」的共識，將由各級教育機關向中、小學宣導。

衛生署疾病管制局副局長周志浩說，診斷流感是醫師的專業，校園不需要採取每天量體溫的措施；當老師或學生身體不適時，不限定發燒幾度，只要明顯發燒，最好別上課；如果是在學校發燒時，應請家屬接回家休息，或由學校協助前往醫院就醫。

圖片來源：陳德信

又到流感季節，有感冒症狀，究竟該不該看醫生？何時該去看？

  1010102起東門通報流感案例  依規家長通報老師→健康中心→通報主管及教育部校安  相關流感宣導網站 請點--東門流感宣導網、疾病管制局即時看板

流感為急性病毒性呼吸道疾病，常引起發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等症狀，即一般所稱的類流感症狀，少數人感染後會有腹瀉或嘔吐等腸胃道症狀。流感病患在症狀緩解後的24小時之前，可藉由咳嗽或打噴嚏將病毒傳給他人，另由於病毒可短暫存活於非吸水性環境表面，故也可藉由手沾染到病毒再接觸口、鼻或眼而造成感染。學生及幼兒是流感病毒的高傳播族群及高風險族群，學校、幼稚園及托兒所更是容易造成傳播的場所，需要特別注意防範，落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節、生病者在家休息。故各級學校及托育機構在流感流行期

    　天氣悶熱，加上不時傳出颱風警報，氣溫多變化，使小朋友們出現頭暈、發燒等俗稱「熱感冒」的症狀。資深小兒科醫師、貝爾聯合診所主治醫師詹子慰指出，近來小兒病號激增，幾乎佔了小兒科門診一半，但提醒家長別急著在第一時間餵寶寶吃退燒藥，因為發燒是免疫系統的自然生理反應，當心亂服退燒藥讓免疫力失靈，建議先觀察24小時，採用物理性溫和退燒才是正確步驟。除補充水分，可先以退熱貼退燒較適合小寶寶體質。 

    　■小孩怕熱 多穿衣容易中暑

〔自由時報記者俞肇福／基隆報導〕寒流來襲，濕冷多雨氣溫陡降，基隆市昨天氣溫最低只剩下攝氏七度，清晨一早學生出門上學，穿上學校冬季制服不夠保暖，有些國中一年級學生更擔心不穿身體好冷，穿了又怕違規；大多數國中、高中學校面對記者詢問表示，只要氣象局宣布寒流來襲，氣溫低於十五度就可穿便服外套。由於上個月基隆才發生國中學生穿便服，不服老師勸導師生發生衝突扭打，因此，即便昨天天氣濕答答，許多學生要出門時，為了穿不穿便服外套上學苦惱，這個問題也造成家長困擾，家長還打電話到學校詢問查證，確定穿便服外套真的不會違規，小孩才敢穿便服外套上學。

寒流 多開放穿便服外套 

基隆國小學生數最多的建德國小校長林辰崇說，就他所知，多數國小有便服日，小朋友可穿便服上學，碰到不是便服日的時間，氣象局宣布有寒流來，校方多會允許學生穿便服外套；林辰崇也說，每個人對冷的感覺不一樣，有的人穿兩件也不冷，有的人穿五、六件，圍圍巾戴手套還說冷，但是氣象局預報寒流，是比較客觀標準。私立二信中學校長黃艮桁說，學校有明文規定只要氣溫低於十五度，學校就會開放學生穿便服，但是學生需要掛名牌方便辨識管理；至於他所了解，基隆多數的國中、高中學校，碰上寒流來襲，都會通融讓同學穿便服外套。

 記者:uho 編輯部 整理報導

冷氣團一波一波來襲，流行性感冒發生情形不斷，許多家長不禁要問到，到底我的孩子該不該自費接受流感疫苗注射呢？是否接受流感疫苗注射以後，就不會在寒天裡得到任何感冒呢？

兒童過敏氣喘科陳君毅醫師表示，流感疫苗所要預防的，正是「流行性感冒病毒」，這隻病毒之所以惡名昭彰的原因，正是因為它除了引起高燒、寒顫、頭痛、肌肉酸痛等較一般小感冒嚴重的症狀之外，對於抵抗力不足的兒童或老人，以及一些免疫功能不佳的病患（例如氣喘、心臟疾病、慢性肺疾病、接受抗癌化學藥物治療者），更容易引起一些嚴重的併發症，像是肺炎、腦炎、心肌炎等，可能造成病患死亡。所以對於上述所提的特定對象，流感疫苗確實有其必要。然而對於一般健康且免疫力正常的大人或小孩，流感疫苗就不是那麼迫切需要，可依個人意願及實際狀況，自費施打疫苗，擺脫流行性感冒的威脅。

值得注意的是，接種過流感疫苗，只能抵抗「流行性感冒病毒」，避免「流行性感冒」此一疾病的發生，並不保證往後就不會有發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏等感冒症狀，因為在冬天會引起這些感冒症狀的病毒實在太多了，例如鼻病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒等等，這些病毒目前並無上市的疫苗可供預防。所幸這些病毒較少引起大流行與嚴重之併發症，對健康的危害較小。醫師必須提醒，在冬天各種病毒流行期間，不論有無施打流感疫苗，民眾皆應盡量避免出入公共場所，同時攝取均衡的營養與從事適當的運動，才能避免病毒的侵襲。

本學期承辦人護理師--張雅琳    CDC季流感網站   

CDC有對第一線醫護人員及校護提供針劑，11/3雅琳與靜容阿姨也抽空至衛生所施打囉！隔天是真的有些痠痛，但為了健康我們還是每年都有接種，因接觸學生沒辦法....。