1060308 空氣品質監測-愛環境 - 行政院環境保護署   

衛生福利部國民健康署

 

天才領袖  空污PM2.5與十大癌症有關 造成孩子「學習力下降」,「情緒失控」

1061017衛生組週報 

新的空品旗(AQI)已經開始懸掛(地點:1.研習中心門口 2.學務處旁川廊),請老師注意,依照教育部來文,空氣品質不佳時,戶外上課須進行調整。 

空氣品質指標(AQI)與活動建議 

空氣品質

指標

(AQI)

0~50

51~100

101~150

151~200

201~300

301~500

對健康影響

與活動建議

良好

普通

對敏感族群

不健康

對所有族群

不健康

非常不健康

危害

狀態色塊

褐紅

一般民眾

活動建議

正常

戶外活動。

正常

戶外活動。

1.一般民眾如

果有不適,

如眼痛,咳

嗽或喉嚨痛

等,應該考

慮減少戶外

活動。

2.學生仍可進

戶外活

動,但建議

減少長時間

劇烈運動

1.一般民眾如

果有不適,

如眼痛,咳

嗽或喉嚨痛

等,應減少

體力消耗,

特別是減少

戶外活動。

2.學生應避免

長時間劇烈

運動,進行

其他戶外活

動時應增加

休息時間

1.一般民眾

應減少戶外

活動。

2.學生

停止戶外

活動,並將

課程調整於

室內進行

1.一般民眾應避免戶外活動,室內應緊閉門窗,必要外出應配戴口罩等防護用具。

2.學生應立即停止戶外活動,並將課程調整於室內進行。

敏感性族群

活動建議

正常戶外活動。

極特殊

敏感

群建議

注意可

能產生

的咳嗽

或呼吸

急促症

狀,但

仍可正

常戶外

活動。

1.有心臟、呼

吸道及心血

管疾病患

者、孩童及

老年人,

議減少體力

消耗活動及

戶外活動,

必要外出應

配戴口罩

2.具有氣喘的

人可能需增

加使用吸入

劑的頻率。

1.有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人,建議留在室內減少體力消耗活動,必要外出應配戴口罩

2.具有氣喘的人可能需增加使用吸入劑的頻率。

 

1060921衛生組廣播宣導:9/21橘旗--校園空污旗,空氣中的細懸浮微粒容易造成支氣管炎、氣喘、心血管疾病等,提醒您外出前應注意 校網  3259

1041008氣喘發作怎麼辦?感謝3-X班導師處理得宜。 氣喘發作學生 氣候變化多端要注意阿相簿

1031208冷氣團來襲,請上體育課前再詢問及囑咐特殊病史尤其心肺疾病--勿勉強。 

PM2.5的威力 動畫影片請點我

請點選東門健康中心特殊病史宣導網: 

癲癇或痙攣正確處理方式 

先天性糖尿病學童宣導網 

腎臟病 

氣喘--1041008 10:19 3-X班導師通報(處理正確,先行電話通報,依照指示熱水蒸氣哈氣使用,重要的是沒叫學生衝到健康中心,錯失黃金處理時間)氣喘發作,張員到班處理,予支氣管擴張劑,氧氣使用,調節呼吸已較改善,通知家長,於觀察室休息 

心臟病 

1031215國中必學健身操 家屬控害死罕病女 

104學年特殊疾病分析統計圖 @ 新竹市東門國小健康中心  

103學年特殊疾病分析統計圖 @ 新竹市東門國小健康中心  

適度運動對特殊病史的孩子健康是必要的 

防止運動傷害及氣喘學童的照護   講師:張雅琳護理師 960526版 

上體育課前請同仁再詢問及囑咐特殊病史尤其心肺疾病氣候寒冷或空氣汙染時---孩子勿勉強 
別因為同學一句激將或不服輸的心理作用硬跑 
  發出特殊疾病造冊名單會教學組長及體育組長 

 

1050223教務處週報:

依據教育部105年1月30日臺教資(六)字第1050003206號函:「自即日起調整因應空氣品質惡化停止戶外活動處理措施」,請授課老師若於空氣品質惡化達停止戶外活動指標值以上時,將課程、活動調整於室內進行或延期辦理。另運動、體育課程,建議參考衛生福利部國民健康署「因應空氣品質之運動建議」調整活動形式,應以室內活動為主。
衛生福利部國民健康署「因應空氣品質之運動建議」內容摘要如下:
(一)18歲以下學生:應以室內活動為主,並以低強度為原則。可從事伏地挺身、仰臥起坐、站立下肢屈伸、原地踏階、原地跑步、健身操或伸展運動等。
(二)敏感族群:應以室內活動為主,如原地踏階、健身操或伸展運動,並以低強度及縮短運動時間為原則,擁有充分休息時間。

1051206週會教務處報告:

【體育課及學生戶外運動處理措施】

說明:(摘錄)

一、依據教育部105年10月27日臺教資(六)字第1050149492號書函辦理。

二、空氣品質嚴重惡化時,學校體育課移至室內進行,可加強宣導建議辦理方式(如運動欣賞課程等)。

三、「因應空氣品質之運動建議」,請加強宣導,共同維護學生健康(如既有可實施體育課程或身體活動之室內空間,於同時段不足供各體育課程或身體活動班級使用時,建議部分班級之體育課調整改授運動知識或運動欣賞課程等)。

衛生組:空氣汙染防制宣導 

 10501191/19PM2.5 紅旗--校園空污旗,空氣中的細懸浮微粒(PM2.5)容易造成支氣管炎、氣喘、心血管疾病等,提醒您外出前應注意  校網 3259

空污拉警報!校園空污旗104年9月起推廣至全台    抗PM2.5,空氣清淨機有用嗎?  空氣糟糟糟,眼睛癢癢癢 

健康九九網站  當室外PM2.5空氣品質不佳時,該如何保護自己的健康呢?
🔅1.到室外時,可以戴口罩。
🔅2.減少室外運動的時間和次數。
🔅3.儘量待在教室內。
🔅4.進入室內時,可以加強個人衛生防護,例如:洗手、用紙巾或毛巾擦臉、用衛生紙清潔鼻腔。
🔅5.關閉門窗。

 

不光傷呼吸道!霾害4危害非知不可 | 趙順榮 | 養生指南 | 養生保健 | 華人健康網

【空污不擔心 5招保護您】國民健康署

空氣中的細懸浮微粒(PM2.5)容易造成支氣管炎、氣喘、心血管疾病等,提醒您外出前應注意環保署空氣品質監測,另提供5個自我防護妙招給大家參考喔^O^

  

冷氣團來襲,請上體育課前再詢問及囑咐特殊病史尤其心肺疾病學生--勿勉強,別因為同學一句激將或不服輸的心理作用硬跑,氣喘學童照護請參閱 校網  1151

空氣品質不佳,提醒大家出門要戴口罩並減少戶外停留時間喲~

 

 1030506防氣喘 拒菸、維持好心情-聯合新聞

  1000617木棉花棉絮紛飛 恐引過敏-民視新竹市新聞 :最近剛逢畢業季,也是木棉花盛開的季節,新竹科學園區一帶,有許多行­道樹都是木棉樹,路過可以看到滿地白色的棉絮,雖然木棉花隨風飄逸的確很浪漫,但是醫­生指出,木棉花夾帶的花粉,可能會引發皮膚和呼吸道過敏,盡量避免接觸或是路過時要戴­口罩。 

感冒咳了兩個月未好 檢查竟是氣喘…詳情見http://ppt.cc/z~6-

氣喘是氣道的慢性炎症反應,是一種「來得快,去得也快」的疾病,在急性短暫的發作期間若未及時處置的話,很容易喪失寶貴的生命。根據世界衛生組織估計,全球約有3億人口罹患氣喘,全世界每年約有18萬人死於氣喘,而氣喘病在台灣約有11.9%的盛行率。

請注意:氣喘的診斷,仍應經由專科醫師確定。

 
1030505
 
【「別讓氣喘控制你-氣喘控制好,健康生活少煩惱!」】

明天是世界氣喘日(5月6日),宣導主題為「你可以控制你的氣喘(You Can Control Your Asthma.)」,國民健康署發布新聞稿,並依調查發現國內19-64歲的民眾中,約有61萬2千人患有氣喘,而65歲以上長者則約有12萬4千人。如何減少氣喘發作呢?小編提供以下訣竅,以減少氣喘發作:
1.保持清潔,遠離過敏原:如藉由打掃居家環境,避免灰塵積聚、盡量避免擺設絨毛玩具及地毯等。

2. 拒絕菸害,避免刺激物:遠離引起氣喘之因子,如氣溫驟變、空氣污染、突然劇烈運動、刺激味道(香水、殺蟲劑、香菸、油煙及油漆)等。

3.規律運動,不要太激烈:運動前要做足暖身運動,並為了預防運動時引發氣喘,須隨身攜帶藥物。

4.定期回診、正確用藥:有氣喘的朋友須遵從醫囑,按時用藥,不可自行停藥。同時要定期就醫追蹤,才能控制好氣喘!
 

 校園氣喘照護

備勞喘---長庚兒童醫院兒童過敏氣喘中心 校園氣喘學童個案管理92.3.1
常用的傳統速效但作用時間為 4~6 小時的支氣管擴張劑,優吸舒有速效及作用持久的雙重作用。短效吸入型氣管擴張劑:短效吸入型擴張劑是氣喘者的救命仙丹。一般急性發作時,可以用此藥物緩減症狀,但是不可以用過量,也盡量不可連續使用超過兩週。

 衛生福利部國民健康署-認識氣喘

  1021030近日氣候變化容易引起孩子感冒與氣喘發生,請參閱校網

(1)詳載個案的氣喘嚴重程度、負責治療醫師姓名及醫院地址、需依循之醫療指示說明及家屬同意授權證明文件 ,並會簽導師、相關處室及科任老師。
(2)透過講座、網路、電子信箱、小組會議或文宣資料介紹相關預防措施及處理方法:
○1 估氣喘嚴重程度:尖峰吐氣流量小於個人最佳值或預測值之80%。

○2 如果沒有尖峰吐氣流量計,亦可以下列表格進行自我撿測:
1在過去四週中,您的氣喘有多讓您無法完成一般的工作、課業或家事?
2在過去四週中,您多常發生呼吸急促的情形?
3在過去四週中,您多常因氣喘症狀(喘鳴、咳嗽、呼吸急促、胸悶或胸痛)半夜醒來或提早醒來?
4在過去四週中,您多常使用急救性藥物或噴霧型藥物?
5在過去四週中,您對氣喘控制程度的評價為何?
資料來源:台灣氣喘諮詢委員會
○3 如果已經知道氣喘激發物,需將激發物去除,因為如果一直與激發物接觸,藥物的治療也不見得會有效。
○4 放置一份定量噴霧吸入劑(MDI)(附醫囑)在健康中心備用,自己在書包放置一份醫師開立的定量噴霧吸入劑(MDI)備用。定量噴霧吸入劑(MDI)的使用方法:
☉使用前充份搖晃藥瓶使藥物均勻,平底朝上咬嘴朝下。
☉先做2次深而緩的深呼吸,在第二次深呼吸吐氣結束時噴藥。
☉噴藥後再平緩地深吸氣,吸氣最後閉氣一下(約10秒),讓藥物微粒深入肺中然後再吐氣。
☉連續2次噴霧之間最好間隔一分鐘,以使藥物充分進入肺內。
☉使用後應將咬嘴清洗乾淨,並予風乾。
☉使用含類固醇的噴劑後,應立即漱口,避免口腔黏膜的刺激。
○5 儘量休息,觀察氣喘的症狀是否有改變,利用尖峰吐氣流量計,在治療後 5 至10分鐘內測試,觀察尖峰吐氣流量是否有進步。
○6 仔細觀察如果有以下這些現象,請趕快至醫院急診:
☉在藥物使用一段時間後(約5至10分鐘),喘鳴、咳嗽、呼吸困難仍不見改善,且越來越惡化。
☉尖峰吐氣流量下降,且在使用支氣管擴張劑後不見改善,甚至掉到最佳值的50%以下。
☉呼吸越來越困難:呼吸次數變快(30次/分)說話或走路皆困難、嘴唇或指甲發紫。
○7 請注意下列事項:不要喝太多的水份、不要吸溼熱的蒸氣、不要服用成藥或感冒藥。
(3)當急性發作時,搖高床頭,給予適當流量的氧氣,注意呼吸道通暢,並給予心理支持以減輕焦慮。
(4)必要時給予個案自備之氣管擴張劑連續吸入二次,15分鐘內未改善則應送醫處理。
(5)詳實記錄氣喘發作徵狀、處理方式並通知家長與導師。

 相關網址

 1.台灣兒童氣喘之友

 2.認識氣喘

 3.台灣氣喘衛教學會 

長庚兒童過敏氣喘中心   下載專區兒童氣喘氣喘教育手冊食物過敏、 肺功能監測兒童氣喘監測控制類固醇使用 

吸入性輔助器流感疫苗注射與氣喘異位性皮膚炎過敏性鼻炎、 

ACT氣喘控制測驗-台灣氣喘諮詢委員會   

 【60秒更健康】拍胸健肺術,讓你氣喘過敏不上身--康健雜誌
1030321健康小天使培訓-防止運動傷害及氣喘學童的照護  

 1030625府教體字第1030122860號主旨:「高級中等以下學校及幼兒園因應空氣品質惡化處理措施暨緊急應變作業流程」,業經教育部部於中華民國103年6月9日以臺教資(六)字第1030068458B號令訂定發布,茲檢送發布令影本(含附件)1份,請 查照。
說明:
一、依據教育部103年6月9日臺教資(六)字第1030068458C號函、103年3月7日「各級學校因應空氣品質惡化處理措施暨緊急應變作業流程」研商說明會議結論辦理(103年3月19日臺教資(六)字第1030034724號函諒達)。
二、本作業流程業於99年3月31日擬定在案(99年4月14日台環字第0990053599B號函及102年12月16日臺教資(六)字第1020187061號函諒達),為緣因應近來大陸霾害影響臺灣及部分地區河川揚塵等因素,維護學童健康,保障學校師生健康,特加強整體通報流程、降低高風險族群停課標準等,以使本作業流程執行面更趨完整且可確實執行。
三、檢附發布令影本,請配合本作業流程進行監測、預警及聯繫流程,加強積極辦理各項應變作業,以維護學校師生健康。

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疑難雜症的故事---馬偕兒科黃瑽寧醫師的診斷旅程:氣喘衛教 - 樂多日誌

藥物控制
  氣喘的藥物有分為兩種:保養控制藥物急性緩解藥物。氣喘嚴重度只要是輕度以上(請看剛剛的圖表),就應該開始使用保養控制藥物;若是突然急性發作,咳的很厲害或者咻咻修的喘,就應該使用急性緩解藥物了。至於使用哪一種,由醫師為您決定,切勿擅自做主張。

  1. 保養控制藥物:
    • 吸入型類固醇:吸入性類固醇每天一次或兩次,劑量非常的低(約為口服的1/50),且侷限在氣管而不是全身,研究指出副作用幾乎是沒有,也不會影響生長發育。現在有很多吸入型類固醇+長效氣管擴張劑,效果更佳,適合較嚴重的病人保養用。
    • 欣流:每日睡前一顆。欣流不是類固醇類,是另外一種白三烯素抗拮劑(leukotriene receptor antagonist),同樣副作用並不多見。
  2. 急性緩解藥物:
    • 口服類固醇:因為是口服,所以藥物會進到全身;若是劑量過高,或長期服用超過14天,會有副作用產生,但短時間使用正常劑量則不需要擔心。什麼是正常劑量,這裡教大家怎麼計算:每公斤每天1-2mg。比如說一個10公斤的孩子,一天吃10-20mg是屬正常劑量,換算成一般常用的顆粒(5mg)就是一天吃2-4顆,可以分一天兩次,也可以分三次,四次服用。
    • 口服氣管擴張劑:氣管擴張劑有很多種,有長效有短效,效果大同小異,這裡不詳細說明。有兩個重點要提醒:第一,剛開始吃擴張劑手會發抖,這是正常的副作用,家長可以將藥量稍微減少一點,或者多吃幾劑就不會抖了。第二,沒有氣喘的人,感冒是不需要吃氣管擴張劑的!若是您的孩子並沒有過敏性氣管炎,您可以不要吃這種藥,避免不需要的副作用。
    • 短效吸入型氣管擴張劑:短效吸入型擴張劑是氣喘者的救命仙丹,但也是濫用者的致命傷。一般急性發作時,可以用此藥物緩減症狀,但是不可以用過量,也盡量不可連續使用超過兩週。過度依賴吸入型氣管擴張劑致死的最典型例子,就是歌姬鄧麗君小姐。

使用藥物控制有三大原則:提早預防,方法正確,勿排斥類固醇 

  • 提早預防:不要等到您孩子喘到不行時才開始用藥,那已經太晚了。既然已經有這樣的體質,看到孩子咳嗽進入輕度發作時,就應該考慮開始保養的藥物。孩子感冒易引發氣喘,所以感冒初期就應該開始使用保養的藥物。激烈運動易引發氣喘,所以運動前就應該用氣管擴張劑預防發作。早點用藥可以減少您孩子發作到最嚴重的狀況,到那種地步反而讓他暴露到更高劑量,更全身性的藥物,得不償失!

 

  • 方法正確:使用吸入型藥物都一定要配合吸入輔助器(見下圖)才有效果。每次使用方法要正確,常見的重點如下:
    • 吸入型輔助器可以讓您真正有效率的吸入藥物,用任何其他的方法都無法取代(如藥盒附的那個白色管子,也不行)。
    • 輔助器的使用方法:會憋氣的孩子,就深吸氣然後憋氣八秒鐘;不會憋氣的孩子,自由呼吸30秒。記得不可讓面罩鬆開孩子的臉,會漏氣。
    • 如果醫生跟你說"噴兩下",意思是噴一下,憋氣八秒鐘(或自由呼吸30秒),完成動作之後,等十分鐘,再噴第二次--->不是連續噴兩下。
    • 吸完類固醇後要漱口。
    • 切勿自行停藥,請跟醫師討論停藥的時機。
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