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防止運動傷害及氣喘學童的照護   講師：張雅琳護理師 960526版

當發生運動傷害時，應立即停止運動、立刻休息，同時在受傷部位進行冰敷、用彈性繃帶施行壓迫性包紮、並抬高患部。休息的目的是為了減少疼痛、出血或腫脹，以防傷勢惡化。壓迫和抬高也是為了止血止腫。冰敷除了上述作用外還具有止痛鬆筋的效果。※ 急性運動傷害的「R、I、C、E」原則：

R（Rest）： 休息，減少繼續活動所產生之疼痛、腫痛、出血。

I（Icing）：冰敷，幫助血管收縮，以達止血、止腫、止痛、鬆筋，每次冰敷15-20分鐘，休息10-20分鐘，再繼續冰敷。（發生運動傷害24-72小時內）

C（Compression）：壓迫，利用彈性繃帶施以壓力，以壓住破裂微血管。

E （Elevation）：抬高，減少繼續出血、腫痛之趨勢。　

氣喘症狀（1）呼吸困難(2)喘鳴(3)胸悶(4)超過一週以上的咳嗽

**並非所有的氣喘病人皆有喘鳴聲音出現. 有些人只有咳嗽, 尤其是時常發生於夜晚與運動後.

家長和老師大應鼓勵氣喘兒從事運動，原則上以從事間歇性休息的運動及其他較不劇烈的運動為主，如游泳、慢跑、網球、乒乓球、棒球、羽球、健走、體操、騎自行車等，其注意事項如下：

一、選擇適合運動場所，避免在塵土飛揚或寒冷的室外環境下進行劇烈運動，以免引發氣喘發作。 

二、運動前先做約10分鐘的暖身運動。

三、開始正式運動時應和緩間斷，以不感胸悶、氣急、不適為準；

停止運動時應逐漸緩和停歇，讓氣管慢慢重新回溫，最後再作約

10分鐘的緩和運動。、

四、當有下列情形時要特別注意並限制運動：

（一）當有感冒或其他感染時。

（二）當空氣中花粉或污染較高時，或溫度太低時。

五、應隨身攜帶氣喘藥物，運動前可給予預防性藥物：如運動前10分鐘吸入短效型支氣管擴張劑（或Intal），可維持2-4小時，亦可在運動前5-30分鐘(視藥物而定)使用吸入型長效支氣管擴張劑，可維持9小時以上。

家長照顧注意事項：

1、徹底清除家中灰塵：以吸塵器及濕抹布清理，避免使用掃把或雞毛撢子，以免塵埃飛揚

2、室內擺設：傢俱及地板儘量使用平滑木材、塑膠及磁磚材料，不要用地毯。

3、臥室環境：房間儘量單純清爽，只保留季節性衣服，避免填充性玩具及雜物成堆。

4、蓋被不要採用動物毛毯或棉被，可使用容易清洗的尼龍被、太空被或防 相關用品。

5、室內維持良好通風，濕度最好在50﹪以下，過濾網要常清洗，陰暗處要防黴。

6、勿養貓狗鳥等寵物，如果一定要養，要遠離臥房或養在室外，並至少一週次為寵物洗澡。

7、感冒流行期間或天氣變化較大的季節，應儘量減少出入公共場所。

8、避免吸二手菸或進入空氣污染區，少用蚊香、殺蟲劑、油漆、樟腦丸甚至香水等刺激氣味物質。

9、儘量避免食用冰冷食物，多喝溫熱開水，若不能避免則以少量為宜或在口中含溫後再吞下。

10、依照醫生囑咐使用藥物治療，並應隨身攜帶氣喘擴張劑吸入噴劑，當氣喘發作時，可以舒張氣管，緩減氣喘發作時的不適。