在舊影片中看到這影像 懷我女兒的時候....

留學疫苗介紹與注意事項, 19 六月 2012 10:55陳薇光醫師留學體檢

校網

暑假逼近,近一個月來因即將出國留學而來進行疫苗注射的患者急遽增加
看門診的過程中,我發現許多人都對這個部分如何完成不太清楚
因此,想在這裡分享一些注意事項
希望能對所有留學生有所幫助,讓此部分的準備過程更簡單!

首先,來談談綜合性的建議吧!

  1. 在前往門診前,請先自行詳細閱讀過相關表格,並填好自己需完成的部分
    若有疑惑之處,可留下來當天再與醫師討論,切忌全部空白帶去門診
  2. 預備二至三份備份表格,避免臨時有需要更正處時,當下得徒增奔波
    多數學校採用表格方式,有的必須畫電腦卡,少數無特別規定的表格
    若無學校已提供的形式,到時可請醫師開立英文診斷書
  3. 請帶著自己小時候的預防接種注射紀錄卡!!!
    請問父母有否留著,若無,請回憶幼時在哪些地方接種
    有些也許能在衛生所、診所或醫院申請到相關記錄
    若記錄卡根本不見了,也無法申請到相關記錄,又很不幸剛好沒抗體
    狀況就會變成非常棘手,因為有些疫苗你可能無法在出國前完成
  4. 依照欲前往留學之國家、州別、學校不同,疫苗規定項目可能有不小差異
    請事先留意何者為必須性疫苗(mandatory or required)
    何者又為非必須之選擇性疫苗(recommended or optional)
  5. 有些疫苗接種可以其他方式替代,譬如:
    抽血檢驗是否具有足夠抗體、過去的確曾罹患過此疾病
    請注意,不是每間學校都能接受替代方式,有的就是一定要施打記錄
    另外,若你確定過去有罹患過某疾病,除非你能找到當時診斷你的醫師且留有相關紀錄,否則,幾乎都很難靠此方法免去抽血或打疫苗的命運
  6. 有些疫苗可能需要不只一劑,或有些疫苗沒辦法同時接種
    許多都需相隔至少28天以上,因此,請至少提早一至一個半月前往門診
    門診以家醫科為主,因為,基本上,所有你會需要的疫苗家醫科都能提供

接下來,將大家可能會遇到的疫苗
依照被學校要求的熱門程度順序做個小小提醒!

(1) meningococcal meningitis(流行性腦脊髓膜炎)

許多學校將此列為必須完成的疫苗(例:麻州、賓州、紐約州)
只有一劑,效期三年,打完會另外發予證明文件(稱為黃皮書)
黃皮書為雙語且具國際效力之證明文件,但需與護照上姓名拼法相同
因此,不見得需要攜帶護照前去門診,但必須確定自己會拼對名字
因為,若該文件有任何誤植,無法做任何塗改,必須重新申請補發
這裡要特別提醒大家,此疫苗由疾病管制局統一控管,屬特別疫苗
因此,全台灣只有12間醫院的旅遊醫學門診有提供
若你必須完成的疫苗中有這一支,請乾脆全部到其中一間醫院完成
目前有提供此旅遊醫學門診服務的醫院包括:台北馬偕、台大(台北及新竹院區)、署立基隆醫院、三軍總醫院、壢新醫院桃園機場診所、署立台中醫院、童綜合醫院梧棲院區、成大、高雄小港醫院、高雄市立聯合醫院美術館院區、署立花蓮醫院
只有少數醫師具有開立特殊疫苗或藥物的權限
因此,若要前往門診,請看清楚哪些醫師門診可掛才不會跑錯呦!

(2) MMR(麻疹-德國麻疹-腮腺炎三合一)

這是支最易造成大家疑惑的疫苗,到底它共有幾劑呢?!
以留學準備來說,其實大部分學校都會要求有兩劑的記錄
只是大部分人小時候都至少打過一劑,因此,頂多再打一劑就可以完成了
若無相關記錄,又不想抽血驗抗體,就只能兩劑都打,需相隔28天以上
或有人不想直接打針,有些學校也可接受抗體陽性之報告
但要提醒大家,若三種疾病的抗體中有一項沒有或不足,還是得打疫苗

(3) tuberculin test(結核菌素測試,稱為PPD test或TST或Mantoux test)

需要在皮下注射結核菌素,然後二或三日後回診讓醫師判讀結果
通常美國的流程是這樣的:

  • 如果醫師判讀為陰性,就直接完成這個部分
  • 如果醫師判讀為陽性,須照胸部X光以確定無肺結核感染(通常需要帶診斷書及光碟赴美)

大部分學校會要求在赴美(或其他國家)前多久內完成才可入學
但亦有少數學校會寫明:只接受在美國或加拿大執行的結核菌素測試結果
因此,碰到這樣的情形,就請大家等到埠後入學前趕快去完成吧
另外,也有學校會採取自行填問卷評估的方式
若所有問題都回答否,就不需要去做這個測試,若有回答是,就還是得做
所以,每個學校規定真的都很不同,還是要自己看清楚最保險呦!

(4) DTP or Tdap(破傷風-白喉-百日咳三合一)

這支疫苗隨著製造技術發展後有多種劑型(大小寫不同即代表不同劑型)
有些學校會註明說過去十年內有打過破傷風(Td)即可,表示不需三合一
破傷風通常會在受外傷去看門診甚或急診時打過,所以可以先回想看看
少數學校會特別要求一定得Tdap這種近年來較為推薦的新劑型才可以
因此,再次提醒大家,表格上面的學校要求說明一定要先看清楚喔!!!

(5) Polio(小兒麻痺)

若兒童例行接種有整套完成的話,可能不需要另外補
但若無相關記錄,可能就需補打一劑(成人用的是注射型劑型的疫苗)

(6) varicella(水痘)

共兩劑,須至少相隔28天以上,多數均能以檢驗抗體陽性的報告取代
許多人會說確定自己小時候有得過水痘,但除非有明確紀錄,否則都不行

(7) hepatitis B(B型肝炎)

如果是在台灣成長,原則上小時候應該都有完整接種
共三劑,全部完成需要六個月,多數均能以檢驗抗體陽性的報告取代

以上是較常被要求的疫苗
其他疾病的疫苗如hepatitis A(A型肝炎)、HPV(子宮頸癌)、Japanese encephalitis(日本腦炎)、yellow fever(黃熱病,此亦為特別疫苗,需前往旅遊醫學門診)等都是不時會被建議的,可視個人需要或學校要求決定要否注射

希望能夠幫到大家
祝所有即將出國的人都能順順利利,收穫多多!

 【黃瑽寧醫師專欄】好多疫苗,突然間都沒得打了? - veryWed 婚後誌

 

創作者介紹

新竹市東門國小健康中心

tmpst0146 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()